Ολική Αρθροπλαστική Γόνατος
Τι είναι η Ολική Αρθροπλαστική Γόνατος;
Η ολική αρθροπλαστική γόνατος είναι μια εξαιρετικά επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση που ανακουφίζει από τον πόνο και αποκαθιστά τη λειτουργικότητα της άρθρωσης. Όπως αναφέραμε, αντικαθιστά την φθαρμένη άρθρωση με μια τεχνητή τοποθετώντας ειδικές τεχνητές προθέσεις που προσομοιάζουν την πραγματική κίνηση της άρθρωσης, βελτιώνοντας σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών.
Πότε συνιστάται η αρθροπλαστική ισχίου;
Η χειρουργική επέμβαση συνίσταται όταν:
- Υπάρχει οξύς πόνος και δυσκαμψία: Ο πόνος είναι τόσο έντονος που εμποδίζει τον ασθενή να σταθεί όρθιος ή να περπατήσει κανονικά.
- Ο πόνος επηρεάζει την καθημερινή ζωή: Ο πόνος είναι μέτριος έως έντονος και εμφανίζεται ακόμη και κατά την ανάπαυση, ιδιαίτερα τη νύχτα.
- Υπάρχει περιορισμός στις κινήσεις: Ο ασθενής δυσκολεύεται να εκτελέσει απλές κινήσεις, όπως να κάμψει το γόνατο.
- Οι συντηρητικές μέθοδοι δεν έχουν αποτέλεσμα: Παρά τις προσπάθειες με φάρμακα, φυσικοθεραπεία και άλλες θεραπείες, ο πόνος και η δυσκαμψία παραμένουν.
Ποιοι άλλοι παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν την απόφαση για χειρουργείο;
- Ηλικία: Αν και η αρθροπλαστική μπορεί να πραγματοποιηθεί σε άτομα όλων των ηλικιών, συνήθως συνιστάται σε ηλικιωμένους ασθενείς.
- Γενική υγεία: Οι ασθενείς πρέπει να βρίσκονται σε καλή γενική υγεία για να υποβληθούν σε αυτή την επέμβαση.
- Επίπεδο δραστηριότητας: Άτομα που έχουν ενεργό τρόπο ζωής και θέλουν να επιστρέψουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες είναι καλοί υποψήφιοι.
- Επαγγελματικές απαιτήσεις: Η αρθροπλαστική γόνατος μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να επιστρέψουν στην εργασία τους.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η απόφαση για την πραγματοποίηση μιας αρθροπλαστικής γόνατος πρέπει να λαμβάνεται από κοινού από τον ασθενή και τον ορθοπεδικό χειρουργό. Ο γιατρός θα αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενή και θα συζητήσει μαζί του τα οφέλη και τους κινδύνους της επέμβασης.
Πώς γίνεται η επέμβαση της ολικής αρθροπλαστικής γόνατος;
Η επέμβαση γίνεται υπό αναισθησία (γενική ή επισκληρίδιος) και διαρκεί συνήθως 1-2 ώρες. Ο χειρουργός κάνει μια τομή στην πρόσθια επιφάνεια του γόνατος, αφαιρεί την φθαρμένη άρθρωση και τοποθετεί την τεχνητή. Οι τεχνητές αρθρώσεις κατασκευάζονται από ανθεκτικά υλικά όπως μέταλλο, κεραμικό και πολυαιθυλένιο, τα οποία επιτρέπουν την ομαλή κίνηση της άρθρωσης.
Εκτός από την κλασική μέθοδο της αρθρπλαστικης μπορεί να εφαρμοστεί και η ελάχιστα παρεμβατική αρθροπλαστικη γόνατος- M.I.S minimal invasive surgery (μικρότερες τομέα στο δέρμα κ μειωμένο χρόνο αποκατάστασης ).
Ακόμη υπάρχει η επιλογή της εξατομικευμένης αρθροπλαστικής γόνατος με την τοποθέτηση ειδικών εμφυτευμάτων σχεδιασμένα αποκλειστικά για τον ασθενή.
Επιπλέον επιλογή αποτελεί η ψηφιακά υποβοηθούμενη αρθροπλαστικη γόνατος (navigation)
Τα τελευταία χρόνια φτάσαμε στη ρομποτική αρθροπλαστική γόνατος που αποτελεί συνδυασμό όλων των προαναφερθέντων μεθόδων
Η τελική επιλογή επηρεάζεται από αρκετούς παράγοντες (προϋπάρχουσες παθήσεις, τραυματισμοί, οστεοπόρωση, παχυσαρκία κ.α).
- Ποια είναι τα οφέλη της ολικής αρθροπλαστικής γόνατος;
- Ανακούφιση από τον πόνο: Είναι το πιο σημαντικό όφελος της επέμβασης.
- Βελτίωση της κινητικότητας: Οι ασθενείς μπορούν να περπατήσουν πιο εύκολα και να εκτελέσουν τις καθημερινές τους δραστηριότητες.
- Αύξηση της αντοχής: Η επέμβαση αυξάνει την αντοχή και επιτρέπει στους ασθενείς να είναι πιο δραστήριοι.
- Βελτίωση της ποιότητας ζωής: Η ολική αρθροπλαστική μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών, επιτρέποντάς τους να επιστρέψουν σε δραστηριότητες που αγαπούν.
Επιπλοκές
Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, η ολική αρθροπλαστική ενέχει ορισμένους κινδύνους, όπως:
- Λοίμωξη: Μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές.
- Θρόμβωση: Σχηματισμός θρόμβου αίματος στις φλέβες.
- Εκχύμωση: Συγκέντρωση αίματος γύρω από την άρθρωση.
- Αποκόλληση του εμφυτεύματος: Σε σπάνιες περιπτώσεις, το εμφύτευμα μπορεί να αποκολληθεί.
Αμέσως μετά την επέμβαση
- Έγερση – κινητοποίηση: Άμεση, λίγες ώρες μετά την επέμβαση.
- Πόνος: Ειδική αναλγητική αγωγή κατα την διάρκεια του χειρουργείου (επισκληρίδιος αναισθησία) καθώς και μετά με την κατάλληλη αναλγητική αγωγή.
- Φυσικοθεραπεία: Η φυσικοθεραπεία είναι εξαιρετικά σημαντική για την αποκατάσταση της κινητικότητας και τη βελτίωση της δύναμης των μυών.
- Ανάκαμψη: Ο χρόνος ανάρρωσης ποικίλλει από άτομο σε άτομο, αλλά οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να περπατήσουν με τη βοήθεια βακτηριών λίγες ημέρες μετά την επέμβαση.
- Επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες: Συνήθως, οι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν στις περισσότερες από τις καθημερινές τους δραστηριότητες μέσα σε μερικούς μήνες.
Υπάρχουν περιορισμοί μετά την επέμβαση;
Μετά την ολική αρθροπλαστική γόνατος , υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί στην κίνηση της άρθρωσης για να προστατευθεί το εμφύτευμα. Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με τους περιορισμούς που πρέπει να ακολουθήσετε.
Πόσο διαρκεί μια τεχνητή άρθρωση γόνατος;
Η διάρκεια ζωής μιας τεχνητής άρθρωσης γόνατος ποικίλλει, αλλά οι περισσότερες διαρκούν τουλάχιστον 15-20 χρόνια. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να χρειαστεί αντικατάσταση.